Туберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в России.
Записаться на приемТуберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в России. Ежегодно в стране диагностируется несколько десятков новых случаев болезни, причем многие пациенты долгое время не знают о своем диагнозе и обращаются к врачу уже на запущенной стадии.
Большинство людей сталкиваются с палочкой Коха (микобактерией туберкулеза) еще в детстве, а во взрослом возрасте около трети населения являются латентными носителями инфекции. Если человек здоров и имеет хороший иммунитет, возбудитель никак себя не проявляет. При снижении иммунной защиты, сопутствующих заболеваниях и других проблемах со здоровьем туберкулезная палочка может активизироваться и вызвать болезнь.
Именно поэтому одной из стратегий ВОЗ по снижению заболеваемости является профилактическое тестирование на туберкулез. Он позволяет выявить скрытую форму заболевания и вовремя начать лечение. Скрининг рекомендован для представителей групп риска по развитию болезни, к которым относят:
● людей, совместно проживающих или регулярно контактирующих с больными легочной формой туберкулеза;
● пациентов, которые готовятся к трансплантации органов, пересадке костного мозга, приему иммуносупрессивной терапии;
● больных с почечной недостаточностью, которым регулярно проводится гемодиализ;
● людей, живущих с ВИЧ;
● пациентов с силикозом и другими видами профессиональных заболеваний легких.
Лучевая диагностика — флюорография — является самым распространенным вариантом инструментального профилактического обследования для взрослых. Она используется для ранней диагностики очагов легочного туберкулеза, который чаще всего возникает у инфицированных палочкой Коха. Нужно учитывать, что флюорография не подходит для диагностики внелегочного туберкулеза.
Это простой, быстрый и недорогой способ диагностики, однако он имеет ограниченную информативность и не способен визуализировать мелкие туберкулезные очаги в легких. Поэтому кроме флюорографии, используется рентгенография органов грудной клетки или низкодозовая КТ. Они дают более полную информацию и проводятся только по показаниям, чтобы не подвергать человека добавочной лучевой нагрузке.
Тестирование на туберкулез с помощью анализов и кожных проб — универсальный и достаточно информативный способ диагностики скрытой формы болезни. Особенность диагностики в том, что она показывает наличие инфекции в организме, но не помогает определить локализацию и стадию заболевания. Поэтому такие методы применяются в качестве скрининга, а при отклонении от нормы пациенту назначают полное обследование у врача.
Существует 3 основных метода скрининговых обследований на туберкулез:
1. Проба Манту — классический и самый старый способ диагностики, который проводится детям и взрослым. Он предполагает введение туберкулезного антигена (туберкулина) в кожу предплечья и оценку кожной реакции спустя 3 дня. Кожная проба имеет среднюю информативность и точность, часто дает ложноположительные реакции после ревакцинации БЦЖ.
2. Диаскинтест. Методика схожа с пробой Манту, но для диагностики применяется специальный высокоочищенный антиген. Это позволяет исключить поствакцинальные положительные реакции и повышает точность исследования.
3. IGRA-тесты (T-spot.TB, квантифероновый тест). Новые иммунологические анализы не требуют введения антигенов в организм человека. Они проводятся “в пробирке” с образцом крови пациента и являются более точными, по сравнению с кожными пробами. IGRA-тесты основаны на выявлении специфического гамма-интерферона — вещества, которое выделяется иммунными клетками при взаимодействии с микобактерией туберкулеза.
Если вы относитесь к группе риска по туберкулезу, рекомендуем проконсультироваться с терапевтом Центра медицинской диагностики. Врач оценит ваши индивидуальные риски инфицирования и развития заболевания, после чего подберет программу обследования, если это будет необходимо. Все лабораторные анализы можно будет сдать в клинике ЦМД в комфортных условиях без очередей.
Для записи на прием врача оставьте заявку в онлайн-форме и дождитесь звонка от администратора клиники.
Анализы на туберкулез — ответы на популярные вопросы
Что такое туберкулез и почему для его выявления необходимо регулярное обследование?
Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха), которая чаще всего поражает легкие. Опасность болезни заключается в том, что она может долго протекать бессимптомно, постепенно разрушая легочную ткань. Регулярные скрининговые тесты необходимы для раннего обнаружения инфекции, когда лечение наиболее эффективно и занимает меньше времени, а также для предотвращения распространения возбудителя среди окружающих.
Чем отличаются методы диагностики туберкулеза: кожные пробы и лабораторные анализы?
Традиционные кожные пробы, такие как проба Манту (внутрикожное введение туберкулина) и Диаскинтест (аллерген туберкулезный рекомбинантный), направлены на выявление специфического иммунного ответа организма на возбудитель. Современные лабораторные методы, например, Т-СПОТ (иммунологический тест на высвобождение гамма-интерферона), позволяют обнаружить наличие инфекции по анализу крови. Лабораторные тесты часто более специфичны (точны) и не требуют введения препаратов под кожу.
В каких случаях врач назначает дополнительные анализы на туберкулез?
Дополнительная диагностика назначается при сомнительных результатах первичных тестов, контакте с больным туберкулезом, а также при наличии жалоб: длительного кашля, субфебрильной температуры (повышенной до 37–37,5 °C), ночной потливости и необъяснимой потери веса. Также обследование обязательно перед началом терапии иммуносупрессорами (препаратами, подавляющими иммунитет), так как они могут спровоцировать активацию скрытой инфекции.
Что делать, если проба Манту или Диаскинтест дали положительный результат?
Положительный результат кожной пробы не является окончательным диагнозом, а лишь указывает на то, что иммунная система встречалась с возбудителем. При таком результате пациента направляют на консультацию к фтизиатру (врачу по лечению туберкулеза). Специалист назначает дообследование: рентгенографию (снимок грудной клетки) или КТ (компьютерную томографию) легких, а также расширенные лабораторные анализы крови для исключения активной формы заболевания.
Как подготовиться к сдаче анализов на туберкулез, чтобы результат был достоверным?
При проведении кожных проб важно отсутствие острых заболеваний и обострений хронических болезней, а также аллергических реакций в активной фазе. Для сдачи крови на Т-СПОТ строгой подготовки не требуется, анализ можно сдавать в любое время суток, независимо от приема пищи. Однако при наличии любого недомогания рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как воспалительные процессы могут повлиять на иммунный ответ.
Можно ли заразиться туберкулезом во время обследования в медицинском центре?
Вероятность заражения при прохождении обследования в специализированном медицинском центре практически равна нулю. Современные клиники соблюдают строгие санитарно-эпидемиологические требования: кабинеты регулярно дезинфицируются, проводится проветривание и обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями. Лабораторная диагностика по крови является полностью безопасной, так как не предполагает контакта с инфекционным агентом.
Что такое латентная (скрытая) туберкулезная инфекция и нужно ли ее лечить?
Латентная инфекция — это состояние, при котором микобактерии присутствуют в организме в «спящем» виде, не вызывая разрушения тканей и не распространяясь на других людей. Человек при этом не является заразным. Лечение скрытой формы (химиопрофилактика) рекомендуется в определенных случаях для предотвращения перехода инфекции в активную форму, особенно у лиц из группы риска. Тактику ведения и необходимость терапии определяет исключительно фтизиатр после комплексной оценки состояния вашего здоровья.
Все наши специалисты имеют медицинское образование. И каждый из них регулярно проходит курсы повышения квалификации
Врач УЗИ
,
Ведущий врач
,
Врач андролог
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать18000 ₽
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать16000 ₽
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать29000 ₽
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать
Полный спектр консультационной и лабораторной диагностики.
Выбрать18000 ₽
«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»